Dans le monde, la résistance aux antibiotiques augmente, alors que nous manquons de thérapies efficaces contre les infections courantes, comme celles des voies urinaires.
En 2023, une infection sur six parmi celles confirmées en laboratoire était résistante aux antibiotiques : pour esquisser les contours d’un des problèmes les plus pressants de la santé publique mondiale, le rapport de l’OMS Global antibiotic resistance surveillance report 2025, publié le 13 octobre, a rassemblé des données sur plus de 23 millions d’infections bactériennes dans 104 pays.
Selon l’analyse, entre 2018 et 2023 plus de 40% des antibiotiques les plus courants perdaient leur efficacité contre des infections répandues des voies urinaires, du sang, de l’intestin, ou sexuellement transmissibles.
Non dappertutto uguale
Dans le monde, la diffusion des infections bactériennes qui ne répondent pas aux antibiotiques a augmenté, jusqu’à 15% par an, même si ce n’est pas partout à la même vitesse. Les taux les plus élevés ont été observés en Asie du Sud-Est et dans la région Méditerranée orientale, avec une infection bactérienne sur trois résistante aux antibiotiques – une incidence deux fois plus élevée que la moyenne mondiale et plus de trois fois plus élevée que les données de l’Europe et du Pacifique occidental.
En général, les infections résistantes aux antibiotiques présentent une prévalence plus élevée dans les pays à revenu faible et moyen, ceux dont les systèmes de santé sont les plus fragiles. Le phénomène est en hausse et menace d’obscurcir certaines avancées de la médecine moderne : selon les estimations de l’OMS, chaque année les infections bactériennes et fongiques résistantes aux traitements tuent plus d’un million de personnes et contribuent au décès d’environ cinq millions d’autres. Une étude publiée dans la revue Lancet en septembre 2024 a estimé que dans les 25 prochaines années, ces infections seraient responsables de la mort de plus de 39 millions de personnes.
Investire in antibiotici rende poco (nell’immediato)
Outre l’usage inapproprié des antibiotiques chez l’homme, les animaux et dans l’agriculture et la tendance naturelle des pathogènes à évoluer pour résister aux médicaments qui les neutralisent, le problème est aussi la rareté de nouvelles classes d’antibiotiques disponibles. Si, en effet, la recherche de nouveaux médicaments est essentielle, celle d’antibiotiques de nouvelle génération est extrêmement complexe et les investissements dans ce secteur sont très risqués — souvent insoutenables pour les entreprises. Or, à long terme, les infections résistantes se traduisent par d’énormes pertes économiques, dues à l’absence de productivité et à la mort prématurée de nombreux travailleurs qui les contractent.
Corazza inscalfibile
Ce qui inquiète particulièrement ce sont surtout les bactéries Gram-négatifs, celles protégées par une membrane externe difficile à traverser pour les antibiotiques, comme Escherichia coli et Klebsiella pneumoniae. Ces bactéries acquièrent une résistance croissante aux antibiotiques et peuvent provoquer des conditions potentiellement mortelles comme la septicémie, une inflammation systémique aiguë nécessitant des traitements immédiats.
Ce type d’infections développe une résistance aux céphalosporines, les antibiotiques de première intention contre les bactéries Gram-négatives. Dans la région africaine, plus de 70% des infections résistent aux céphalosporines.
Vicini a una soglia critica
Pour Manica Balasegaram, scientifique de la Global Antibiotic Research and Development Partnership parmi les signataires du rapport, il est évident que nous sommes proches d’un point de non-retour dans la lutte contre les infections résistantes aux antibiotiques. « Jusqu’à présent, la narration sur la résistance antimicrobienne s’est justement concentrée sull’abuso di antibiotici, mais cela ne suffit plus. Pour éviter le point de non-retour, nous devons aussi concentrer nos efforts sur l’accélération de l’innovation et sur l’augmentation de leur utilisation appropriée ».
