C’est le temps des vaccins : ceux contre la Covid-19 et l’influenza sont souvent administrés lors de la même visite, mais est-ce vraiment approprié ? Pour qui sont-ils indiqués ?
Un seul rendez-vous chez le médecin, deux injections, deux bras raides: nous sommes au cœur de la campagne de vaccination contre la grippe et, pour beaucoup, en plus du vaccin antigrippe, on reçoit aussi celui contre la Covid-19. Faire ensemble les vaccins contre la Covid-19 et la grippe est-il recommandé ? Y a-t-il des contre-indications ? Et à qui les vaccins anti Covid-19 sont-ils recommandés aujourd’hui ?
La coadministration est sûre: deux vaccins dans la même séance
La circulaire du Ministère de la Santé sur les vaccins anti Covid-19 prévoit la possibilité de les administrer en concomitance avec d’autres vaccins, en particulier avec le vaccin contre la grippe. L’administration concomitante, lors du même rendez-vous – un vaccin par bras – est considérée comme sûre pour les patients, et répond à une série de besoins « pratiques ».
Elle simplifie la logistique pour les patients, qui sont souvent âgés et accompagnés de proches aidants, évitant ainsi de devoir se rendre à plusieurs consultations, et pour les professionnels, qui gagnent du temps et réduisent l’effort. L’administration concomitante assure également une meilleure adhésion à la campagne vaccinale chez les groupes pour lesquels les vaccins sont recommandés (pensons en particulier aux personnes de plus de 70 ans ou aux résidents des établissements d’hébergement pour personnes âgées).
La sécurité de la coadministration a été largement démontrée et, de plus, cette pratique n’altère pas la réponse immunitaire à l’un ou l’autre vaccin. À cela s’ajoute qu’aucune preuve n’indique pour le moment que les effets indésirables, légers et temporaires, pouvant apparaître dans les 24 à 72 heures après les vaccins (douleur au bras, fièvre, frissons, ganglions axillaires gonflés, nausées, douleurs musculaires, fatigue) soient plus intenses lorsque les deux vaccins sont administrés au même rendez-vous.
Objectif commun: réduire les hospitalisations et les formes graves
Les vaccins contre l’influenza et la Covid-19 poursuivent les mêmes objectifs: non pas nécessairement éviter le contagion, ce qui est possible chez les vaccinés, mais prévenir les formes graves nécessitant une hospitalisation ou entraînant des complications sérieuses et une mortalité, en particulier chez les personnes fragiles ou celles qui travaillent en contact étroit avec le public, dans le domaine de la santé et les services essentiels.
Les vaccins contre les virus épidémiques saisonniers, comme celui de la grippe, et les vaccins contre le SARS‑CoV‑2, qui évolue par vagues, protéger également le système de santé, permettant aux hôpitaux et autres établissements de rester opérationnels et de répondre à tous les besoins, même pendant les épisodes les plus intenses de contagion.
À qui s’adressent les rappels pour Covid et grippe
La dose de rappel annuelle contre le SARS‑CoV‑2 est recommandée pour les personnes ayant déjà 60 ans et plus, pour les résidents des établissements pour personnes âgées ou dépendantes, pour les femmes enceintes ou allaitantes, pour les professionnels de santé et médico‑sociaux, les étudiants en médecine ou dans d’autres professions de santé; pour les personnes de 6 mois à 59 ans atteintes de pathologies qui augmentent le risque de Covid grave (maladies chroniques des voies respiratoires, cardio-vasculaires, neurologiques, endocrines, des reins, du foie, du sang; cancers, maladies inflammatoires chroniques et syndromes de malabsorption intestinale, syndrome de Down); pour les personnes ayant subi ou étant en attente de greffes, ou atteintes d’immunodéficience, et pour les proches des sujets à risque.
Les indications pour le vaccin antigrippal sont similaires, avec la différence que ce vaccin est recommandé également pour les enfants sains de 6 mois à 6 ans, pour le personnel des services publics d’intérêt collectif (comme le personnel des crèches et des écoles maternelles, les personnels des transports et de La Poste, les Forces de l’ordre et la Protection Civile); et pour le personnel travaillant en contact avec des animaux dans les élevages ou leur entretien.
